近日，心源性猝死引发大量网友关注。不少绍兴市民，特别是“跑友”开始担忧：运动诱发心梗、年轻人突发猝死，离我们究竟有多远？
“运动是好事，但过犹不及，有人认为自己能跑马拉松就代表身体好，这是非常片面的观点。”对此，绍兴市人民医院心内科主任常栋在接受采访时直言，运动本身是健康的，但任何运动都应该量力而行。
“运动对心脏的影响需分两个层次来看。”常栋进一步解释道，对于健康人群而言，规律、适度的运动对健康有益。但如果不顾自身条件，高负荷、高强度运动，反而会增加心脏负担。
急性心梗“不挑年龄”
年轻人可能更“危险”
心源性猝死，是指由心脏原因导致的突然死亡，起病急、进展快，很多情况下尚未来得及送医就已造成严重后果。常见原因包括恶性心律失常、急性心肌梗死、心肌病等。但提到心源性猝死，很多人觉得这是老年人的专属疾病。
“这是大家对心源性猝死的又一个误区。”常栋回忆道，自己接诊过最年轻的患者才27岁，这名患者体型偏胖，长期高热量饮食，在学校突发急性心梗，幸好及时送医才转危为安。“肥胖人群本就是心梗的高危人群，加上饮食不控制，作息不规律，风险就更大了。”
另外，常栋特别提醒，年轻人发生心梗反而更危险。“有的老年人心脏长期慢性缺血，身体会形成侧枝循环，像河流改道一样，这条路堵住了，可以走另一条路。但年轻人没有慢性病史，一旦主干道堵死，就是大面积心梗，猝死风险反而更高。”
那么，猝死发生前会不会有征兆？常栋表示，所有症状都是非特异性的。胸闷、心慌虽是常见症状，但如果反复出现、发作频繁，尤其伴随劳累、熬夜后加重，就要及时就医。“每个人都是自己健康的第一责任人，不能因为年轻就掉以轻心。”
急救“黄金四分钟”
每个人都应学习必要的急救知识
很多人觉得“猝死”离自己很远，但实际上，心脏问题一旦急性发作，留给现场处置的时间非常有限，因此越早识别、越早干预越重要。
“一旦发生猝死，黄金抢救时间只有四分钟。这四分钟里，如果医生赶不到，能救你的只有身边的人。”常栋强调，如果能在第一时间进行有效的心肺复苏，并使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，患者的生存率将大大提高。
常栋认为，心肺复苏术并非医护人员的“专利”，普通市民通过规范培训，完全可以掌握这项技能。他呼吁全社会重视急救知识和技能的普及，让更多人成为“第一响应人”。
正是基于这一现实，常栋所在的绍兴市人民医院心内科团队已启动免费心脏急救技能公益培训，面向绍兴市民开放。“首批计划培训20人，有兴趣的市民可以关注医院官方订阅号。”常栋希望，通过开展公益培训，能够帮助更多人掌握基础生命支持技能，唤醒全民对心脏健康的重视。
那么，对于哪些人该做心脏筛查？常栋给出了明确的建议，以下人群要特别重视心脏健康管理：本身患有高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心力衰竭等疾病的人；有长期吸烟、肥胖、熬夜、压力过大等危险因素的人；在运动时经常出现胸闷、气促、心慌的人；以及有相关家族史的人群。
编辑： 谢媛
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