近日，22岁的男大学生小林（化名）在家中突发晕厥，还出现了胸闷和心悸的症状。硬扛了一个多小时后，他才在家人陪同下前往绍兴柯桥区中医医院心血管门诊就诊。
主任医师彭勇接诊后，了解到小林没有高血压、心脏病等基础病史——那晕厥究竟是什么原因引起的？听诊时，他发现小林心脏肺动脉听诊区心音异常，存在房间隔缺损（一种先天性心脏病）的可能，但这类疾病通常不会引发晕厥。为全面观察患者状况，彭勇建议其住院。陪同前来的小林妈妈却表示，儿子近一年一直在备战法考，还有10天就要考试，耗不起时间，要求随便开点药回家观察。彭勇当即拒绝，指出吃药无法从根本上解决问题，要是在僻静无人的地方再次晕厥，后果不堪设想。经过一番利弊分析，小林的妈妈也感到后怕，最终同意住院。
这一坚持无疑为小林争取到了宝贵的诊治时机。住院后，管床医师谢一芳为他安排了系统检查：血气分析提示低氧低二氧化碳，D-二聚体升高数十倍，指向血栓的可能性；双下肢血管超声提示深静脉血栓，肺部CTA提示肺动脉栓塞。结合临床症状、体检和各项检查结果，最终确诊为典型的肺栓塞。
谢医师追问病史后得知，小林1个月前曾晕厥1次，但当时并未引起重视。进一步追问细节，最终还原了真相：小林长期备考，久坐伏案，饮水偏少，加上体型肥胖，导致右下肢形成静脉血栓；血栓脱落后随血流进入肺部，引发肺栓塞，晕厥伴胸闷、心悸正是典型症状。且因肺栓塞已持续一段时间，心脏超声已提示右心增大，若再延迟就诊，后果不堪设想。
看似与心脏无关的晕厥，实则是肺栓塞发出的危险信号。彭勇提醒，日常生活如需预防肺栓塞，首先要避免长时间静坐，如乘坐长途飞机、长时间玩手机、游戏等，其次，育龄期女性应避免常年服用避孕药。
日常生活中，如果出现典型肺栓塞症状，如胸痛、咯血、呼吸困难等，应当立即停止活动，同时就地休息，避免栓子进一步脱落，同步拨打急救电话，明确告知怀疑肺栓塞。等待时保持呼吸顺畅，情绪稳定，避免用力咳嗽，如果有旁人在场应密切观察意识、呼吸、脉搏等情况。
（越牛新闻综合笛扬新闻）
