以前孩子感冒发烧看门诊，动辄几百元，现在有了医保新政，报销后自己花不了多少，太省心了！”家住绍兴市越城区塔山街道的市民陈女士，近日带着4岁女儿在社区卫生服务中心就诊后，真切感受到了新政带来的变化。
陈女士介绍，女儿因病毒性感冒引发咳嗽，在家附近的社区卫生服务中心就诊，产生门诊费用280元。按照新政规定，基层医疗卫生机构门诊报销比例达70%，就诊现场便直接报销196元，她仅需自付84元。“要是在以前，报销额度有限，这笔钱大多得自己承担，现在一年最高能报1万元，大大减轻了我们的负担。”
绍兴市越城区医保分局统计数据显示，今年1月至4月，已有3.45万名0—6岁儿童享受居民医保门诊报销新政，医保基金累计报销金额达708万元，人均报销205元，缓解了婴幼儿家庭看病负担。
“此次0—6岁儿童门诊医保新政，是绍兴市越城区落实民生实事母幼健康保障项目的重要举措。”越城区医保分局相关负责人说，与原政策相比，新政实现了报销比例、报销限额、省内异地就医同等待遇的“三级跳”提升，让政策覆盖面更广、保障力度更强。
具体来看，0—6岁居民医保参保人员（上年末未满7周岁）一个年度内在定点医药机构发生的政策范围内普通门诊（含慢性病）费用由大病保险资金列支，省内就医（含省内异地就医）不设起付标准和转外个人自付比例，按基层医疗卫生机构70%、二级医疗机构60%、三级及其他医疗机构50%报销，药店（仅限双通道药品）50%，药店（非双通道药品中药）25%，药店（非双通道药品非中药）15%，最高费用限额10000元。
据介绍，0—6岁儿童门诊报销政策从2025年12月1日起实行。下一步，越城区医保部门将持续做好政策宣传解读工作，通过线上线下多渠道普及报销范围、比例、流程等核心要点，确保符合条件的
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