绍兴诸暨30多岁周先生
有多年高血压病史
因长期忽视血压管理
直至出现恶心不适才到医院就诊
检查发现血肌酐
已飙升至1000+μmol/L
确诊尿毒症并启动肾脏替代治疗
三十多岁，本是家庭的支柱、事业的黄金期，却因对肾脏疾病的忽视，被迫面对终身治疗的现实。
这样的病例并非个例。近年来，尿毒症发病年龄持续走低，年轻人肾衰事件频发，为所有人敲响了警钟。
一、要知晓肾脏病的严重危害
成人中每10人就有一人患有肾病。肾脏病早期症状隐匿，往往悄无声息，但肾病会逐渐进展至肾衰竭，会导致心脑血管并发症甚至死亡。预计到2050年，肾脏疾病将成为全球第五大死亡原因。我们鼓励公众积极参与，提高对肾脏健康的了解。
二、高危人群要早期开展肾病筛查
肾脏作为人体重要的排泄与代谢器官，其健康状况对整体身体健康至关重要，以下高危人群应着重留意肾脏问题。
1.糖尿病患者：糖尿病患者因长期处于血糖过高状态，这种持续的高血糖环境会对身体血管系统造成严重影响，可能引发血管病变，进而影响肾脏血流量，致使肾脏无法获得充足血液供应。随着病情进展，会导致肾脏过滤功能出现问题，引发蛋白尿。
2.高血压患者：高血压人群的血管在长期高压作用下，会逐渐失去弹性，影响肾脏供血。肾脏正常功能的维持需充足的血液供应，当肾脏供血不足时，会导致肾功能不全，影响其正常的排泄与代谢功能。
3.痛风患者：痛风人群体内血液中尿酸浓度过高，这些高浓度尿酸会沉积于肾组织。尿酸在肾组织的沉积会造成肾小管阻塞，从而引发急性或慢性肾损伤。此外，痛风人群常需服用止痛药缓解疼痛症状，但这些药物可能对肾功能造成损伤，进一步加重肾脏负担。
4.有肾病家族史人群：肾病不一定具有遗传性，这是因为肾病的发生可能受多种因素影响，包括环境、生活方式等。但如果家族中有肾病患者，亲属患肾病的概率相较于普通人群会升高。
5.70岁以上老年人：随着年龄不断增长，人体各个器官逐渐退化，其中包括肾脏。此时，若老年人出现劳累、合并其他疾病等情况，身体整体机能会进一步受影响，更容易出现肾功能不全症状。
6.肥胖者：医学上通常认为，BMI（身体质量指数）>27为肥胖。肥胖人群若不及时控制体重，日后患肾脏病的风险会增加。
7.滥用药物人群：部分药物，尤其是止痛药等，通常具有肾毒性。人们长期或过量服用这些药物后，会对肾脏造成损伤。
8.有不良生活习惯人群：高盐饮食等不健康的饮食方式以及吸烟，都是损伤肾脏的重要风险因素。高盐饮食会增加肾脏负担，影响肾脏正常排泄功能；而吸烟会导致血管收缩，影响肾脏血液供应，从而损害肾脏。
三、如何早期发现慢性肾脏病？
对于健康成人，建议每年进行一次体检，以便早期发现慢性肾脏病。以下为具体检查项目：
1.尿常规：尿常规检查是一项重要检查项目。若在尿常规检查中发现尿蛋白、白细胞、红细胞等存在异常情况，需考虑慢性肾炎、尿路感染等可能性。因为这些指标异常往往反映肾脏或泌尿系统存在一定问题。
2.血化验：血化验中的血清肌酐指标也是判断肾脏功能的重要依据。若血清肌酐超标，则表明肾脏功能减退。血清肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄，当肾脏功能出现问题时，血清肌酐的排泄会受影响，导致其在血液中的浓度升高。
3.泌尿系彩超：泌尿系彩超可辅助判断是否出现泌尿系结石、肿瘤、囊肿发育异常等情况。通过超声检查，能清晰观察到泌尿系统的结构和形态，及时发现潜在病变。
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